Akciğer kanseri, akciğerlerin hava yollarını hizalayan epitel hücrelerinden kaynaklanır.
Akciğer Kanseri Türleri
Akciğer kanseri tipi, mikroskopik olarak gözlemlenebilen kanser kökenli hücrenin türüne bağlıdır. Farklı türleri içerir:
- Küçük hücreli akciğer kanseri veya SCLC
- Küçük hücreli dışı akciğer kanseri veya KHDAK
Diğer türleri;
Amerika Birleşik Devletleri’nde akciğer kanserlerinin %20’si SCLC, %80’i ise KHD bulunmaktadır. Her iki kanser de büyüme oran ve modelleri ile diğer organlara yayılma potansiyellerinde farklılık gösterir. Ayrıca farklı muamele görürler. Sınıflandırma, 1999 Dünya Sağlık Örgütü ve Uluslararası Akciğer Kanseri Sistemleri Araştırmaları Birliği temel alınarak yapılmıştır.
Küçük Hücreli Akciğer Kanseri
Bu tip kanser anormal derecede küçük kanser hücreleri ile karakterizedir. Hücreler mikroskop altında bir yulaf tahıl görünümü var ve bu tür kanser yulaf hücreli karsinom olarak da bilinir. SCLC’ye bazen küçük hücre ayrışmamış karsinom adı verilir.
SCLC en sık sigara içen kişilerde görülürken, sigara içmeyenlerde sadece %1’inde görülür. Bunlar, daha büyük hava yollarını etkileyen hızla büyüyen tümörlerdir ve lenf nodlarına ve diğer organlara yayılabilirler. SCLC başlangıçta kemoterapi ve radyasyon tedavisine yanıt verir.
Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri
Bu kanser türü ayrıca aşağıdaki alt tiplere ayrılır:
- Adenokarsinoma
- Skuamöz hücre karsinoması
- Büyük hücreli karsinom
Bu alt tiplerin her biri SCLC’ninkinden farklı bir büyüme modeline sahiptir.
Adenokarsinom bezlerden kaynaklanır ve tümörlerin çoğunda kalın müsin oluşur. Akinar adenokarsinom, papiller adenokarsinoma ve bronşioloalveoler adenokarsinoma gibi çeşitli adenokarsinomlar vardır. Adenokarsinom daha küçük hava yollarını içerir ve akciğer dokusunun yaralanmasına yol açar. Adenokarsinomalar Amerika Birleşik Devletleri’ndeki tüm akciğer kanseri vakalarının %40’ında görülmekte ve kadınlar ve sigara içmeyenler arasında daha sık görülmektedir.
Epidermoid karsinom olarak da adlandırılan skuamöz hücreli karsinom (SCC) erkeklerde ve sigara içiciler arasında daha sıktır. Bu tümörler mikroskop altında görülebilen keratin üretirler. SCC, daha büyük hava yollarını etkiler ve Birleşik Devletler’deki akciğer kanserlerinin yaklaşık %25 ila %30’unu oluşturur. Alt tipler, papiller SCC, berrak hücreli SCC, küçük hücreli SCC ve bazaloid SCC’yi içerir.
Büyük hücreli karsinom tüm akciğer kanserinin yaklaşık %10-15’ini oluşturur. Akciğerin herhangi bir yerinde bulunur ve çoğalmaya ve çok hızlı bir şekilde metastaz yapmaya eğilim gösterir, bu da tedaviyi zorlaştırır. Bu kanserin alt tipleri şeffaf hücre karsinoması, basaloid karsinom, lenföepitelyoma benzeri karsinom ve geniş hücreli nöroendokrin karsinomayı içerir.
Diğer Akciğer Kanseri Türleri
Bunlara karsinoid tümörler, fibrosarkomlar, malign plevral mezotelyomalar ve leiomyosarkomlar dahildir.
