Boerhaeve Sendromu (Yemek Borusu Delinmesi)
Şiddetli kusma ve öğürme sonucunda kendiliğinden yemek borusu delinmesine denir. Olay genelde yemek borusu ile midenin birleştiği yerin arka dış kısmında olur. En sık sebebi alkole bağlı şiddetli kusmadır. Yemek borusundaki mide içeriğinin mediasten ve göğüs kavitesine kaçması sonucu şiddetli göğüs ağrısı ve şok görülebilir. Cilt altı amfizem, kusma ve göğüs ağrısından oluşan klasik Mackler triadı, bu sendromlu hastaların üçte birinde bulunur.
Akciğer zarları arasında sıvı birikmesi ve göğüs boşluğunda hava gelişebilir. Bu hastalıkta en sık ölüm nedeni göğüs boşluğunda oluşan havadır (pnomotorax). İlk yapılması gereken PA akciğer grafisidir. Grafide mediastende serbest hava görülmesi tipiktir. Akciğer zarları arasında sıvı birikebilir, amilaz düzeyi yüksektir. Tanı suda eriyen kontraslı madde ile çekilen yemek borusu grafisi ile konur ve tedavi cerrahidir. Ölümün yüksek olmasının en önemli nedeni tanının gecikmesidir.
